Disfunções do assoalho pélvico associados a episiotomia: revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.19141/2237-3756.lifestyle.v11.n00.pe1619Palavras-chave:
Episiotomia, Disfunções do assoalho pélvico, Incontinência urinária , Função sexualResumo
Objetivo: Analisar as disfunções do assoalho pélvico associadas à episiotomia e suas implicações na qualidade de vida de mulheres no pós-parto.
Métodos: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura nas bases PubMed, Lilacs, Scielo, Pedro e Cochrane, considerando estudos publicados entre 2014 e 2024. Os critérios de inclusão foram ensaios clínicos randomizados que abordassem disfunções do assoalho pélvico em mulheres no pós-parto submetidas à episiotomia.
Resultados: Os resultados indicaram uma associação significativa entre a episiotomia e o aumento de riscos como dor perineal, dispareunia, diminuição da libido e dificuldade para atingir o orgasmo. O uso combinado de fórceps agrava a persistência da dor e a lubrificação insuficiente. Observou-se uma carência de estudos comparativos entre a função sexual antes e depois da episiotomia.
Conclusões: A episiotomia deve ser avaliada criteriosamente com base em evidências robustas para evitar impactos desnecessários na qualidade de vida das mulheres. Destaca-se a importância da fisioterapia na prevenção e tratamento das disfunções do assoalho pélvico, além da necessidade de abordagens multidisciplinares e programas educativos para melhorar a saúde pélvica e promover práticas informadas no parto.
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Referências
ALMEIDA CB, SÉ CC, PEREIRA, EG, PEREIRA, AL. Avaliação da dor decorrente da perineorrafia no parto normal. Rev Pesqui Cuid Fundam. 2011. 3 (3): 2126-36.
ALVES, A.; CIRQUEIRA, M. Impacto da episiotomia na função sexual no pós-parto: um estudo clínico. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. [S.I.: s.n.], 2018. 40(10): 562570.
ÁLVAREZ-GONZÁLEZ, A.; MORALES, J.; MARTÍNEZ, V.; SERRANO, J. Comparação da automassagem versus massagem perineal profissional durante o parto: resultados de um estudo controlado. Revista de Terapias Fisioterápicas. [S.I.: s.n.], 2021. 19(2): 210-217.
ANDREWS, L. A dor perineal no pós-parto: um estudo sobre as mulheres com episiotomia e laceração. International Journal of Gynecology & Obstetrics. [S.I.: s.n.], 2008. 110(3): 238243.
BANAEI, M.; ZAREI, F.; SHOKOUHI, M.; KAZEMI, M. A episiotomia e a função sexual no pós-parto: uma análise comparativa entre primíparas e multíparas. Revista de Saúde da Mulher. [S.I.: s.n.], 2019. 34(2): 123-130.
BAYDOCK SA; FLOOD MDC; SCHULZ MDJA; MACDONALD D.; DEBORAH ESAU; BSCPT; BPT SJ; HILTZ CB; Prevalence and Risk Factors for Urinary and Fecal Incontinence Four Months After Vaginal Delivery. Women's Health. [S.I.:s.n], 2009. 31 (1): 36-41. DOI: https://doi.org/10.1016/S1701-2163(16)34051-8
BERTOZZI, S.; LONDERO, A. P.; FRUSCALZO, A.; DRIUL, L.; DELNERI, C.; CALCAGNO, A.; DI BENEDETTO, P.; MARCHESONI, D. Impacto da episiotomia nos distúrbios do assoalho pélvico e sua influência no bem-estar das mulheres após o sexto mês de pós-parto: um estudo retrospectivo. BMC Women’s Health, v. 11, p. 12, 2011. DOI: https://doi.org/10.1186/1472-6874-11-12
BORGES, B.B; SERRANO, F.; PEREIRA, F.; Episiotomia – uso generalizado versus seletivo. Lisboa: Acta Médica Portuguesa. [S.I.:s.n], 2003. 16: 447-454.
CARROLI G.; MIGNINI L.; Episiotomy for vaginal birth; The Cochrane Database of Systematic Reviews. [S.I.:s.n], 2009. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD000081.pub2
DA SOUSA LIMA, AP; SOUZA DA SILVA, J.; A importância dos músculos do assoalho pélvico feminino, sob uma visão anatômica. Fisioter. Bras. [S.I.:s.n], 2003. 4 (3): 205-210. DOI: https://doi.org/10.33233/fb.v4i3.3025
DEMIREL, G.; GOLBASI, Z.; SAKARYA, N. Efeitos da massagem perineal no risco de episiotomia e dor perineal no pós-parto: um estudo clínico. Obstetrics & Gynecology International. [S.I.: s.n.], 2015. 2015: 1-8.
ELHARMEEL SM, CHAUDHARY Y, TAN S, SCHEERMEYER E, HANAFY A, VAN ML.; Surgical repair of spontaneous perineal tears that occur during childbirth versus no intervention. Cochrane Database Syst. Rev. Library. 2015)
EJEGÅRD H.; RYDING EL; SJÖGREN B.; Sexuality after Delivery with Episiotomy: A Long-Term Follow-Up. Gynecol Obstet Invest. [S.I.:s.n], 2008. 66 (1): 1–7. DOI: https://doi.org/10.1159/000113464
FRANCISCO, L.; NOGUEIRA, M.; LIMA, S. Traumas perineais e dor pós-parto: uma comparação entre episiotomia e laceração. Journal of Obstetrics and Reproductive Medicine. [S.I.: s.n.], 2014. 25(6): 330-337.
FORTUNATO JO; Correlação entre a força dos músculos do assoalho pélvico e a satisfação sexual de mulheres. Cadernos da Escola de Saúde. [S.I.:s.n], 2014. (2) 143-158.
FONSECA, E.; MORENO CAMARGO, AL; AQUINO CASTRO, R; FERREIRA SARTORI MR; CUNIO MACHADO FONSECA, M; RODRIGUES DE LIMA, G; BATISTA DE CASTELLO GIRÃO, MJ; Validação do questionário de qualidade de vida (King’s Health Questionnaire) em mulheres brasileiras com incontinência urinária. Rev Bras Ginecol Obstet. [S.I.:s.n], 2005. 27 (5): 235-42. DOI: https://doi.org/10.1590/S0100-72032005000500002
GLISOI SFN; GIRELLI P; Importância da fisioterapia na conscientização e aprendizagem da contração da musculatura do assoalho pélvico em mulheres com incontinência urinaria. Rev Bras Clin Med. São Paulo, 2011. 9(6): 408-13.
GUN, A.; GÜRBÜZ, C.; YILMAZ, O.; KOC, Z. Eficácia da episiotomia na prevenção de lacerações graves e impacto na função sexual pós-parto: uma revisão crítica. Journal of Obstetrics and Gynecology. [S.I.: s.n.], 2016. 34(1): 55-63.
HAYLEN, BT; RIDDER D.; FREEMAN RM; SWIFT SE; BERGHMANS B.; LEE J.; MONGA A.; PETRI E.; RIZK DE; SAND PK; SCHAER GN; An international urogynecological association (IUGA)/international continence society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Neurourology and Urodynamics. [S.I.:s.n], 2010. 29: 4–20. DOI: https://doi.org/10.1002/nau.20798
HOLANDA, R.; CUNHA, E.; ALMEIDA, C. Efeitos da episiotomia na função sexual e qualidade de vida no pós-parto. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil. [S.I.: s.n.], 2014. 14(2): 147-154. DOI: https://doi.org/10.1590/S1519-38292014000200004
KARACAM Z. EROGLU K.; Effects of episiotomy on bonding and mothers health Background. Journal of Advanced Nursing. [S.I.:s.n], 2003. 43 (4): 384–394 DOI: https://doi.org/10.1046/j.1365-2648.2003.02727.x
LIMA CALDANA RH; PEGORARO RF.; Women, Madness and Care: the condition of the woman that both receives and provides care in mental health. Saúde Soc. [S.I.:s.n], 2008.17 (2): 82-94. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902008000200009
MACARTHUR AJ, MACARTHUR C.; Incidence, severity, and determinants of perineal pain after vaginal delivery. a prospective cohort study. Am J Obstet Gynecol 2004. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2004.02.064
MATHIAS AE, PITANGUI AC, VASCONCELOS AM, SILVA SS, RODRIGUES PS, DIAS TG.; Mensuração da dor perineal no pós-parto vaginal imediato. Rev Dor. 2015; 16 (4): 267-71. DOI: https://doi.org/10.5935/1806-0013.20150054
MATTAR R.; AQUINO MMA; MESQUITA MRS; A prática da episiotomia no Brasil. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. [S.I.:s.n], 2007. 29: (1). DOI: https://doi.org/10.1590/S0100-72032007000100001
MCNEVIN MS; FASCRS MD; Overview of Pelvic Floor Disorders. Surgical Clinics of North America. [S.I.:s.n], 2010. 90 (1): 195-205. DOI: https://doi.org/10.1016/j.suc.2009.10.003
PHILIPPINI, ACO; Influência da episiotomia na funcionalidade do assoalho pélvico: Um estudo de revisão. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Fisioterapia) - Universidade Estadual da Paraíba, Campina Grande. [S.I.:s.n], 2019.
PREVIATTI JF; SOUZA KV; Episiotomia: em foco a visão das mulheres. Rev. Bras. Enferm. [S.I.:s.n], 2007. 60 (2): 197-201. DOI: https://doi.org/10.1590/S0034-71672007000200013
SABOIA DM, BEZERRA KC, VASCONCELOS NETO JA, BEZERRA LRPS, ORIÁ MOB, VASCONCELOS CTM; The effectiveness of post-partum interventions to prevent urinary incontinence: a systematic review. Rev Bras Enferm. [S.I.:s.n], 2018. 71 (Suppl 3): 1460-8. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0338
SANTOS, PFD; OLIVEIRA, E.; ZANETTI, MRD; ARRUDAI, RM; SARTORI, MGF; MJBC, GIRÃO CASTRO, RA; Eletroestimulação funcional do assoalho pélvico versus terapia com os cones vaginais para o tratamento de incontinência urinária de esforço. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. [S.I.:s.n], 2009; 31: (9). DOI: https://doi.org/10.1590/S0100-72032009000900005
SANTOS CMC; PIMENTA CAM; NOBRE MRC; A estratégia PICO para construção. Rev. Latino-am Enfermagem. [S.I.:s.n], 2007. 15 (3). DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-11692007000300023
SCHREINER L, DOS SANTOS TG. Prolapso Genital. Manual de Ginecologia. Porto Alegre: EDIPUCRS; 2009. 155-63
SPEKSNIJD, J.; RONCKERS, E.; HOFF, C. S.; et al. Impacto da episiotomia nos distúrbios do assoalho pélvico e sua influência no bem-estar das mulheres após o sexto mês de pósparto. Journal of Obstetrics and Gynaecology, v. 39, n. 2, p. 203-210, 2019.
STANDRING, S.; Gray’s anatomia: a base anatômica da prática clínica. Elsevier Brasil, ed. 40. 2010.
SUBRAMANIAN D.; SZWARCENSZTEIN K.; MAUSKOPF JA; SLACK MC; Taxa, tipo e custo da cirurgia de prolapso de órgão pélvico na Alemanha, França e Inglaterra. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. [S.I.:s.n], 2009. (144): 177-181.
REZENDE, M.; Impactos da episiotomia na vida sexual de mulheres adultas jovens: dor perineal e dispareunia. Paripiranga, 2021. 62f.: 17il.
RETT, M.; SIMÕES, JA; HERRMANN, V.; ANDRADE MARQUES, A.; SIANI MORAIS, S; Existe diferença na contratilidade da musculatura do assoalho pélvico feminino em diversas posições?. Rev Bras Ginecol Obstet. [S.I.:s.n], 2005; 27 (1): DOI: https://doi.org/10.1590/S0100-72032005000100005
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