A INSERÇÃO DO RESIDENTE FISIOTERAPEUTA EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL: EXPERIÊNCIAS E APRENDIZADOS PRÁTICOS PARA FORMAÇÃO PROFISSIONAL
DOI:
https://doi.org/10.19141/2237-3756.lifestyle.v4.n1.p31-48Palavras-chave:
Unidades de terapia intensiva neonatal, Educação continuada, Modalidades de fisioterapia.Resumo
Objetivo: Descrever a inserção do fisioterapeuta residente em uma unidade de terapia intensiva neonatal, abordando as experiências vividas e a ampliação do conhecimento na área. Método: Trata-se de um estudo de ensino-aprendizagem, desenvolvido no período de junho à agosto de 2016, usando como ferramenta principal um questionário de auto-avaliação contendo 10 questões pré e pós o período de vivência na unidade. Para fins de aprendizagem e aprimoramento profissional a residente acompanhou os atendimentos fisioterapêuticos e observou dados importantes como: diagnóstico da internação, uso de ventilação mecânica invasiva e/ou não invasiva, oxigenoterapia, técnicas fisioterapêuticas mais utilizadas e o desfecho do paciente. Resultados: Os resultados demonstram principalmente a proporção do conhecimento adquirido baseado na mudança das respostas do questionário de auto-avaliação no que se refere ao nível de conhecimento prévio e adquirido. Além disso, os resultados também mostram a visão e o entendimento do fisioterapeuta residente frente aos dados observados durante o acompanhamento dos atendimentos e as dificuldades na inserção do profissional que não apresenta o conhecimento prévio sobre a área. Conclusão: Baseado no período de observação da unidade, na ficha de auto-avaliação e nos estudos realizados durante este tempo, houve melhora do processo de aprendizagem, embora este deva ser contínuo.
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Referências
Portaria n. 930 de 10 de maio de 2012 (BR). Define as diretrizes e objetivos para a organização da atenção integral e humanizada ao recémnascido grave ou potencialmente grave e os critérios de classificação e habilitação de leitos de Unidade Neonatal no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). 2012. [acesso em 19 de agosto de 2016]. Disponível em: file:///C:/Users/pc/Downloads/20150512143756%20(2).pdf
Pieszak GM, Neves ET, Jantsch LB, Arrué AM, Zamberlan KC, Dos Santos RP. Caracterização de recém nascidos em unidade de terapia intensiva de um hospital de ensino – 2002 – 2006. Revista Saúde (Santa Maria), v. 39, n 2, 2013. DOI: https://doi.org/10.5902/223658348160
De Lima SS, Da Silva SM, Avila PES, Nicolau MV, Das Neves PFM. Aspectos clínicos de recém nascidos admitidos em Unidade de Terapia Intensiva de hospital de referência da Região Norte do Brasil. ABCS Health Sci. 2015; 40(2):62-68. [acesso em 23 de agosto de 2016]. Disponível em: https://www.portalnepas.org.br/abcshs/article/view/732/672 DOI: https://doi.org/10.7322/abcshs.v40i2.732
Resolução n. 7 de 24 de fevereiro de 2010. Dispõe sobre os requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de Terapia Intensiva e dá outras providências. 2010. [acesso em 19 de agosto de 2016]. Disponível em: http://www.saude.mg.gov.br/images/documentos/RDC7_ANVISA%20240210.pdf
Manzo BF. Assistência multiprofissional em Unidades de Terapia Intensivas neonatais acreditadas em nível de excelência [tese de doutorado]. Belo Horizonte (MG): Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais; 2012. 141 p.
Sweeney JK, Heriza CB, Blanchard Y. Neonatal Physical Therapy. Part I: Clinical Competencies and Neonatal Intensive Care Unit Clinical Training Models. Pediatric Physical Therapy, 2009; 21:296–307. DOI: https://doi.org/10.1097/PEP.0b013e3181bf75ee
Liberali J, Davidson J; Dos Santos AMN. Disponibilidade de assistência fisioterapêutica em unidades de terapia intensiva neonatal na cidade de São Paulo. Rev Bras Ter Intensiva. 2014;26(1):57-64. DOI: https://doi.org/10.5935/0103-507X.20140009
Johnston C, Zanetti NM, Comaru T, Ribeiro SNS, De Andrade LB, Dos Santos SLL. I Recomendação brasileira de fisioterapia respiratória em unidade de terapia intensiva pediátrica e neonatal. Rev Bras Ter Intensiva. 2012; 24(2):119-129. DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-507X2012000200005
Mahoney MC, Cohen MI. Effectiveness of Developmental Intervention in the Neonatal Intensive Care Unit: Implications for Neonatal Physical Therapy. Pediatr Phys Ther 2005;17:194–208. DOI: https://doi.org/10.1097/01.pep.0000176574.70254.60
Nozawa E, Sarmento GJV, Veja JM, Costa D, Silva JEP, Feltrim MIZ. Perfil de fisioterapeutas brasileiros que atuam em unidades de terapia intensiva. Fisioter Pesq. 2008;15(2):177-82. DOI: https://doi.org/10.1590/S1809-29502008000200011
Smith KM, Wahlig TM, Bing DR, Georgieff MK, Boros SJ, Mammel MC. Lower respiratory rates without decreases in oxygen consumption during neonatal synchronized intermittent mandatory ventilation. Intensive Care Medicine. 1997; Volume 23 (4):463–468. DOI: https://doi.org/10.1007/s001340050359
Greenough A, Murthy V, Milner AD, Rossor TE, Sundaresan A. Synchronized mechanical ventilation for respiratory support in newborn infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016; 19(8):CD000456. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD000456.pub4
Wang C, Guo L, Chi C, Wang X, Guo L, Wang W, Zhao N, Wang Y, Zhang Z, Li E. Mechanical ventilation modes for respiratory distress syndrome in infants: a systematic review and network meta-analysis. Crit Care. 2015 Mar 20;19:108. DOI: https://doi.org/10.1186/s13054-015-0843-7
Musk GC, Polglase GR, Bunnell JB, Nitsos I, Tingay D, Pillow JJ. A comparison of high-frequency jet ventilation and synchronised intermittent mandatory ventilation in preterm lambs. Pediatr Pulmonol. 2015 Dec;50(12):1286-93. DOI: https://doi.org/10.1002/ppul.23187
Singh SN, Malik GK, Prashanth GP, Singh A, Kumar M. High frequency oscillatory ventilation versus synchronized intermittent mandatory ventilation in preterm neonates with hyaline membrane disease: a randomized controlled trial. Indian Pediatr. 2012 May;49(5):405-8. DOI: https://doi.org/10.1007/s13312-012-0084-7
Carvalho WB, Hirschheimer MR, Proença Filho JO, Freddi NA, Troster EJ. Ventilação pulmonar mecânica em neonatologia e pediatria. 2ª ed. São Paulo: Atheneu; 2005.
Sarmento GJV, Peixe AAF, Carvalho FA. Fisioterapia respiratória em pediatria e neonatologia. 1ª ed. Barueri-SP: Manole; 2007.
Da Silva LA. Os efeitos do oxigênio suplementar em neonatologia e pediatria: uma revisão [trabalho de conclusão de curso da pós graduação]. Goiânia: Centro de Estudos Avançados em Formação Intergrada (CEAFI); 2013. 11 pag.
Rocha G. Stress oxidativo na lesão pulmonar neonatal. Revista Portuguesa de Pneumologia. 2008; Vol XIV, N.º 1.
Naumburg E , Bellocco R , Cnattingius S , Jonzon A , Ekbom A. Supplementary oxygen and risk of childhood lymphatic leukaemia. Acta Paediatr. 2002; 91 (12): 1328-1333. DOI: https://doi.org/10.1080/08035250216105
Antunes LCO, Silva EG, Bocardo P, Daher DR, Faggiotto RD, Rugolo LMSS. Efeitos da fisioterapia respiratória convencional versus aumento do fluxo expiratório na saturação de O2, freqüência cardíaca e freqüência respiratória, em prematuros no período pós-extubação. Rev. bras. fisioter. Vol.10, No.1 (2006), 97-103. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-35552006000100013
Postiaux G. Fisioterapia respiratória pediátrica: o tratamento guiado por ausculta pulmonar. 2ª ed. Porto Alegre: Artmed; 2004; 301 p.
Lima MP. Bases do método reequilíbrio tóraco-abdominal. In: Sarmento GJ, Ribeiro CD, Shiguemoto TS. O ABC da fisioterapia respiratória. 2ª ed. Barueri-SP: Manole; 2009; cap 12.
Lima MP, Costa AM, Ramos JRM, Sant'anna GM, Gualda AL, Calvente M, Lopes JM. Avaliação dos efeitos do reequilíbrio tóraco-abdominal, sobre a mecânica da caixa torácica de recém-nascidos prematuros. Rev. Bras. Fisioter., vol.4, n.3, p.45-45, 2000.
Roussenq KR, Scalco JC, Da Rosa GJ, Honório GJS, Schivinski CIS. Reequilíbrio tóraco-abdominal em recém-nascidos prematuros: efeitos em parâmetros cardiorrespiratórios, no comportamento, na dor e no desconforto respiratório. Acta Fisiatr. 2013;20(3):118-123. [acesso em 07 de outubro de 2016]. Disponível em: http://www.actafisiatrica.org.br/detalhe_artigo.asp?id=509 DOI: https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v20i3a103778
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