PERFIL DA COMPOSIÇÃO CORPORAL E DENSIDADE MINERAL ÓSSEA DE TABAGISTAS EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA EM REABILITAÇÃO E ASSISTÊNCIA À SAÚDE.
DOI:
https://doi.org/10.19141/2237-3756.lifestyle.v5.n1.p77-107Keywords:
, Perfil de saúde, Hábito de fumar, Composição corporal, Densidade óssea.Abstract
O tabagismo tem sido redefinido como uma doença crônica co-ocorrente de importância para outras doenças crônicas não transmissíveis e agravos a saúde. Assim esta investigação objetiva traçar o perfil da composição corporal e óssea de pacientes tabagistas em um Centro de Referência em Reabilitação e Assistência à Saúde. Trata-se de investigação seccional, de métodos de procedimentos próprios da pesquisa epidemiológica descritiva e de abordagem quantitativa. A pesquisa realizou-se em um Centro de Referência em Reabilitação e Assistência à Saúde no município de São Paulo. Aplicou-se um questionário sociodemográfico e fatores relacionados, o instrumento Fagerström de avaliação da dependência nicotínica, e caracterização socioeconômica realizada por meio do Critério Brasil 2015. Realizou-se Absortometria Radiológica de Raio X de Dupla Energia – DEXA de corpo total, coluna lombar, colo do fêmur e fêmur total. Avaliaram-se 24 tabagistas com idade entre 45 e 75 anos, de ambos os sexos, idade média de 58,6±5,9 anos, Índice de Massa Corporal médio de 26,7±3,4, maioria do sexo feminino 16 (66%). Grau de dependência nicotínica prevalente baixa 09 (37,5%), 16 (66%) declararam ser estressados, e 14 (58%) pertencem a classe sócio econômica C2, 10 (41%) tem o ensino fundamental incompleto. A saúde óssea nesta amostra entre mulheres apresentou proporções de osteopenia e osteoporose respectivamente: na coluna lombar 31,3% e 25%, na cabeça do fêmur 56,2% e 6,2%, fêmur total 31,3% e 12,5%, no corpo total 31,3% e 6,2%. Já os homens apresentaram osteopenia e osteoporose respectivamente nas seguintes proporções: coluna lombar 37,5% e 25,0%, cabeça do fêmur 62,5% e 12,5%, fêmur total direito e corpo total 37.5% e 12,5%. Houve baixo Índice Massa Magra para mulheres e homens respectivamente em 18,7% e 12,5%. Já em relação ao Índice de Gordura corporal para mulheres e homens respectivamente: sobrepeso 68,7% e 50,0%, obeso classe I 6,2% e 25%. Os indivíduos tabagistas avaliados apresentam maiores perdas percentuais de massa muscular e densidade mineral óssea em todos os segmentos investigados, do que as prevalências em não tabagistas no cenário nacional.
Downloads
References
ABDALA, G. A.; RODRIGUES, W. G.; BRASIL, M. S.; TORRES, A. A religiosidade/espiritualidade como influência positiva na abstinência, redução e/ou abandono do uso de drogas. Revista Formadores, Cachoeira, v. 2, n. 3, 2009.
BORTOLUZZI, M. C.; KEHRIG, R. T.; LOGUERCIO, A. D.; TRAEBERT, J. L. Prevalência e perfil dos usuários de tabaco de população adulta em cidade do Sul do Brasil (Joaçaba, SC). Ciência & Saúde Coletiva, v. 16, n. 3, p. 1953-1959, 2011. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232011000300029
BAZOTTI, A.; FINOKIET, M.; CONTI, I. L.; FRANÇA, M. T. A.; WAQUIL, P. D. Tabagismo e pobreza no Brasil: uma análise do perfil da população tabagista a partir da POF 2008-2009. Ciência & Saúde Coletiva, v. 21, n. 1, p. 45-52, 2016. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232015211.16802014
BAUMGARTNER, R. N.; KOEHLER, K. M.; GALLAGHER, D.; ROMERO, L.; HEYMSTLELD, S. B.; ROSS, R. R.; GARRY, P. J., LINDERMAN, R.D. Epidemiology of sarcopenia among the elderly in New Mexico. American journal of epidemiology, v. 147, n. 8, p. 755-763, 1998. DOI: https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.aje.a009520
BUTTROS, D. A. B.; NAHAS-NETO, J.; NAHAS, E. A. P.; CANGUSSU, L. M.; BARRAL, A. B. C. R.; KAWAKAMI, M. S. Fatores de risco para osteoporose em mulheres na pós-menopausa do sudeste brasileiro. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 33, n. 6, p. 295-302, 2011. DOI: https://doi.org/10.1590/S0100-72032011000600006
CAMARGO, M. B. R.; CENDOROGLO, M. S.; RAMOS, L. R.; OLIVEIRA LATORRE, M. D. R. D.; SARAIVA, G. L.; LAGE, A.; CARVALHAES NETO, N.; ARAÚJO, L. M.; VIEIRA, J. G.; LAZARETTI-CASTRO, M. Bone mineral density and osteoporosis among a predominantly Caucasian elderly population in the city of São Paulo, Brazil. Osteoporosis International, v. 16, n. 11, p. 1451-1460, 2005. DOI: https://doi.org/10.1007/s00198-004-1831-y
CAMPOS, T. S. Perfil de tabagistas no Centro Hiperdia Minas–Juiz de Fora. Juiz de Fora, 2014. 101f. Dissertação (Mestrado em Saúde) – Universidade Federal de Juiz de Fora, Juiz de Fora, 2014.
CARAM, L. M. D. O.; FERRARI, R.; TANNI, S. E.; COELHO, L. S.; GODOY, I.; MARTIN, R. S. S.; GODOY, I. Perfil de fumantes atendidos em serviço público para tratamento do tabagismo. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 35, n. 10, p. 980-985, 2009. DOI: https://doi.org/10.1590/S1806-37132009001000006
CARGNIN, M. C. S.; TEIXEIRA, C. C.; MANTOVANI, V. M.; LUCENA, A. F.; ECHER, I. C. Cultura do tabaco versus saúde dos fumicultores. Texto & Contexto - Enfermagem, Florianópolis, v. 25, n. 2, 2016. DOI: https://doi.org/10.1590/0104-07072016002940014
CLARK, B. C.; MANINI, T. M. Sarcopenia ≠ dynapenia. The Journals of Gerontology: series A, v. 63, n. 8, p. 829-834, 2008. DOI: https://doi.org/10.1093/gerona/63.8.829
CLARKE, B. Normal bone anatomy and physiology. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, v. 3, n. 3, p. 131-139, 2008. DOI: https://doi.org/10.2215/CJN.04151206
CUSANO, N. E. Skeletal effects of smoking. Current osteoporosis reports, v. 13, n. 5, p. 302-309, 2015. DOI: https://doi.org/10.1007/s11914-015-0278-8
CURTIS, E.; LITWIC, A.; COOPER, C.; DENNISON, E. Determinants of muscle and bone aging. Journal of cellular physiology, v. 230, n. 11, p. 2618-2625, 2015. DOI: https://doi.org/10.1002/jcp.25001
DIZ, J. B. M.; QUEIROZ, B. Z.; TAVARES, L. B.; PEREIRA, L. S. M. Prevalência de sarcopenia em idosos: resultados de estudos transversais amplos em diferentes países. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, v. 18, n. 3, p. 665-678, 2015. DOI: https://doi.org/10.1590/1809-9823.2015.14139
EVANS, W. What is sarcopenia? Journal of Gerontology, v. 50, p. 05-08, 1995. DOI: https://doi.org/10.1093/gerona/50A.Special_Issue.5
FASOLINO, T.; WHITRIGHT, T. A pilot study to identify modifiable and nonmodifiable variables associated with osteopenia and osteoporosis in men. Orthopedic Nursing, v. 34, n. 5, p. 289-293, 2015. DOI: https://doi.org/10.1097/NOR.0000000000000179
FERREIRA, P. L.; QUINTAL, C.; LOPES, I.; TAVEIRA, N. Teste de dependência à nicotina: validação linguística e psicométrica do teste de Fagerström. Revista Portuguesa de Saúde Pública. v. 27, n. 2, p. 37-56, 2009.
FIELD, A. Discovering statistics using IBM SPSS statistics. Londres: Sage publications, 2013.
HEYMSFIELD, S. B.; LOHMAN, T. G.; WANG, Z.; GOING, S. Human Body Composition. 2 ed. Champaign: Human Kinetics, 2005. DOI: https://doi.org/10.5040/9781492596950
JANSSEN, I.; HEYMSFIELD, S. B.; ROSS, R. Low relative skeletal muscle mass (sarcopenia) in older persons is associated with functional impairment and physical disability. Journal of the American Geriatrics Society, v. 50, n. 5, p. 889-896, 2002. DOI: https://doi.org/10.1046/j.1532-5415.2002.50216.x
JANKOWSKI, K. R. B.; FLANNELLY, K. J.; FLANNELLY, L. T. The t-test: An influential inferential tool in chaplaincy and other healthcare research. Journal of Health Care Chaplaincy, v. 24, n. 1, p. 30-39, 2018. DOI: https://doi.org/10.1080/08854726.2017.1335050
KANIS, J. A.; BORGSTROM, F.; ZETHRAEUS, Z.; JOHMELL, O.; ODEN, A.; JONSSON, B. Intervention thresholds for osteoporosis in men and women. Bone, v. 36, p. 22-32, 2005. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bone.2004.08.018
KÜMPEL, C.; CASTRO, A. A. M.; FREITAS, T. R.; SOUZA, J. S.; PORTO, E. F. Aspectos sociais relacionados ao tabagismo em idosos assistidos pelo Programa de Saúde da Família. Revista Kairós: Gerontologia, v. 17, n. 3, p. 183-199, 2014.
KÜMPEL, C.; PORTO, E. F.; CASTRO, A. A. M.; LEITE, J. R. O.; MARGARIDA, Ú.; OLIVEIRA, E. F. S. Características clínicas relacionadas ao tabagismo de indivíduos idosos assistidos pelo Programa Saúde da Família. Revista Brasileira de Medicina, v. 67, n. 6, p. 208-213, 2010.
LAW, M. R.; HACKSHAW, A. K. A meta-analysis of cigarette smoking, bone mineral density and risk of hip fracture: recognition of a major effect. British Medical Journal, v. 315, n. 7112, p. 841-846, 1997. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.315.7112.841
LUKASKI, H. C. Methods for the assessment of human body composition: traditional and new. The American Journal of Clinical Nutrition, v. 46, n. 4, p. 537-556, 1987. DOI: https://doi.org/10.1093/ajcn/46.4.537
MARIE, N. G.; FREEMAN, M. K.; FLEMING, T. D.; ROBINSON, M.; DWYER-LINDGREN, L.; THOMPSON, B.; WOLLUM, A.; SANMAN, E.; WULF, S.; LOPEZ, A. D.; MURRAY, C. J. L.; GAKIDOU, E. Smoking prevalence and cigarette consumption in 187 countries, 1980-2012. Jama, v. 311, n. 2, p. 183-192, 2014. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2013.284692
MENESES-GAYA, I. C.; ZUARDI, A. W.; LOUREIRO, S. R.; CRIPPA, J. A. S. Psychometric properties of the Fagerström test for nicotine dependence. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 35, n. 1, p. 73-82, 2009. DOI: https://doi.org/10.1590/S1806-37132009000100011
MORALES-TORRES, J.; GUTIERREZ-UREÑA, S. The burden of osteoporosis in Latin America. Osteoporosis International, v. 15, n. 8, p. 625-632, 2004. DOI: https://doi.org/10.1007/s00198-004-1596-3
NUNES, S. O. V.; CASTRO, M. R. P. (Orgs.). Tabagismo: Abordagem, prevenção e tratamento. Londrina: Eduel, 2011. Disponível em: <https://bit.ly/2CaD37R>. Acesso em: 17 fev. 2018.
OMS. Classificação Estatística Internacional de Doenças. São Paulo: Edusp, 2008.
OLIVEIRA, R. M.; SANTOS, J. L. F.; FUREGATO, A. R. F. Perfil sociodemográfico de tabagistas internados em enfermaria psiquiátrica de hospital geral. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 67, n. 3, 2014.
PAHOR, M.; MANINI, T.; CESARI, M. Sarcopenia: clinical evaluation, biological markers and other evaluation tools. The Journal of Nutrition, Health and Aging, v. 13, n. 8, p. 724-728, 2009. DOI: https://doi.org/10.1007/s12603-009-0204-9
PINTO, M. T.; PICHON-RIVIERE, A.; BARDACH, A. Estimativa da carga do tabagismo no Brasil: mortalidade, morbidade e custos. Cadernos de Saúde Pública, v. 31, n. 6, p. 1283-1297, 2015. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00192013
PÍCOLI, T. S.; FIGUEIREDO, L. L.; PATRIZZI, L. J. Sarcopenia and aging. Fisioterapia em Movimento, v. 24, n. 3, p. 455-462, 2011. DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-51502011000300010
RAISZ, L. G. Pathogenesis of osteoporosis: concepts, conflicts, and prospects. The Journal of Clinical Investigation, v. 115, n. 12, p. 3318-3325, 2005. DOI: https://doi.org/10.1172/JCI27071
REUTER, C.; STEIN, C. E.; VARGAS, D. M. Massa óssea e composição corporal em estudantes universitários. Revista da Associação Médica Brasileira, v. 58, n. 3, p. 328-334, 2012. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-42302012000300013
RIBEIRO, G.; LOPES, A. Análise da Composição corporal: evolução histórica do modelo anatômico de análise tecidual. Revista Brasileira de Prescrição e Fisiologia do Exercício, v. 11, n. 68, p. 620-625, 2017.
SCHUMACHER, M.; RÜCKER, G.; SCHWARZER, G. Meta-analysis and the Surgeon General's report on smoking and health. The New England Journal of Medicine, v. 370, n. 2, p. 186-188, 2014. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMc1315315
SIEGEL, S.; CASTELLAN JR, N. J. Estatística não-paramétrica para ciências do comportamento. Porto Alegre: Artmed Editora, 2006. ¬¬
SILVA, T. A. A.; FRISOLI JUNIOR, A.; PINHEIRO, M. M.; SZEJNFELD, V. L. Sarcopenia associada ao envelhecimento: aspectos etiológicos e opções terapêuticas. Revista Brasileira de Reumatologia, v. 46, n. 6, p. 391-397, 2006. DOI: https://doi.org/10.1590/S0482-50042006000600006
STEFFL, M.; BOHANNON, R. W.; PETR, M.; KOHLIKOVA, E.; HOLMEROVA, I. Relation between cigarette smoking and sarcopenia: meta-analysis. Physiological Research, v. 64, n. 3, p. 419-426, 2015. DOI: https://doi.org/10.33549/physiolres.932802
SZKLO, A. S.; ALMEIDA, L. M.; FIGUEIREDO, V. C.; AUTRAN, M.; MALTA, D.; CAIXETA, R.; SZKLO, M. A snapshot of the striking decrease in cigarette smoking prevalence in Brazil between 1989 and 2008. Preventive Medicine, v. 54, n. 2, p. 162-167, 2012. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2011.12.005
VESTERGAARD, P.; MOSEKILDE, L. Fracture risk associated with smoking: a metaanalysis. Journal of Internal Medicine, v. 254, n. 6, p. 572–583, 2003. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2796.2003.01232.x
WANG, Z.; WANG, Z. M.; HEYMSFIELD, S. B. History of the study of human body composition: a brief review. American Journal of Human Biology, v. 11, n. 2, p. 157-165, 1999. DOI: https://doi.org/10.1002/(SICI)1520-6300(1999)11:2<157::AID-AJHB3>3.0.CO;2-M
WARD, K. D.; KLESGES, R. C. A meta-analysis of the effects of cigarette smoking on bone mineral density. Calcified Tissue International, v. 68, n. 5, p. 259-70, 2001. DOI: https://doi.org/10.1007/BF02390832
WÜST, R. C.; MORSE, C. I.; HAAN, A.; RITTWEGER, J.; JONES, D. A.; DEGENS, H. Skeletal muscle properties and fatigue resistance in relation to smoking history. European Journal of Applied Physiology, v. 104, n. 1, p. 103-110, 2008. DOI: https://doi.org/10.1007/s00421-008-0792-9
Downloads
Additional Files
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2018 Life Style

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
The authors retain copyright over their published works and grant the Journal of Interdisciplinary Lifestyle Studies the right of first publication.
Articles are published under the Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0). This license permits third parties to share, copy, distribute, reproduce, adapt, transform, and create derivative works from the material for any purpose, including commercial purposes, provided that the following conditions are met:
- appropriate credit is given to the authors;
- the original source of publication is acknowledged;
- a link to the license is provided;
- any changes made to the content are clearly indicated;
- no suggestion is made that the authors or the journal endorse the use of the material.
The license does not waive the authors’ moral rights and does not authorize the use of third-party materials that are not covered by the article’s license.
Authors may enter into additional agreements for the non-exclusive distribution of the published version, including deposit in institutional repositories, publication in books, dissemination on personal websites, and use for academic purposes, provided that the original publication in the journal is properly acknowledged.
By submitting and publishing the manuscript, the authors declare that they have the necessary rights to license the content and that any images, tables, instruments, datasets, or other third-party materials have been used with appropriate permission or in accordance with applicable legal limitations.
This work is licensed under Creative Commons Attribution 4.0 International



